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为什么有些病人做了平扫CT检查,医生又会建议做增强CT检查?它们有什么区别吗?

2019-12-03 10:06:42 浏览次数:391


大家去医院检查时,有时候在做完CT检查后,医生又建议做增强CT。那么就有人疑问,什么是增强CT,为什么要做增强CT呢,今天我们就来科普一下平扫CT和增强CT的区别吧。

平扫CT就是常规的普通CT扫描,是没用通过静脉注射造影剂,即不打药的扫描方法。我们人体的组织具有天然的密度差异,这种差异是CT影像诊断的基础。比如人体的骨头密度就非常高,在CT上也具有很高的强度就表现为高亮的白色,而如肺里的空气,人体的脂肪和水等,因密度值较低,在CT上就表现为黑色或暗灰色。一些病变也和周围的组织具有密度差别,如肺里的肿块或脑出血也会因与周围组织密度的不同,在平扫CT就能被医生识别出来。


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平扫CT虽然能够发现一些病变,但有很多病变平扫CT不能或不易发现,还有些病变即使能够发现也难以判断性质。例如肝脏病变中肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等,常规CT平扫都是低密度,很难区分,这个时候就需要做增强CT了。


增强CT,就是在普通平扫CT的基础上通过患者静脉注射一种造影剂并进行CT扫描的方法。其实平扫CT和增强CT扫描的方法差不多,区别就在于是否打针注射造影剂。目前增强CT常用的造影剂有碘海醇、碘佛醇等,这些含碘的造影剂通过静脉注射进入血液循环,可以提高病灶与周围组织的对比,帮助评估病灶的血供情况,进而有利于对病变做出准确的判断,减少漏诊和误诊。


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增强CT虽然有很多优点,但是否需要做增强CT需要专科医生判断后决定。造影剂经过血液循环,绝大部分是通过肾脏排泄出去,因此肾功能不全的患者不能做这个检查,肾功能正常的人做完增强CT后也要多喝水以助于造影剂尽快排出。另外使用造影剂具有过敏的风险,所以在做增强CT之前要告知医生是否有药物过敏史。虽然严重的造影剂过敏比较少见,但一旦出现,就有可能危及生命。因此做完增强CT后要在检查室外观察至少15分钟后才能离开,在此期间如有不适要马上告知医生进行处理。

 

供稿:放射科 代海洋 蓝博文