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这些超声检查到底要不要憋尿和空腹?这篇“超声检查手册”话你知!

2019-09-19 10:56:43 浏览次数:660

到医院看病时,医生常常会根据病情开出各种超声检查单。但提起做彩超,很多患者都觉得头疼:到底哪些彩超需要憋尿、哪些需要空腹?超声波检查对人体有害吗?为什么彩超的检查结果是黑白图片?

为了解决大家对彩超的各种疑问,我院超声医学科专门总结了医生们被问得最多的彩超问题,并给予详细解答。快随小编一起了解一下!

 

问:哪些彩超检查项目需要空腹?

答:肝胆胰脾、肾动静脉、腹主动脉彩超是最常见的需要空腹检查的项目。

被检查者至少禁食禁水8小时(婴儿3小时)。目的是减少胃肠道内食物和气体的干扰,空腹可以保证胆囊、胆管内胆汁充盈,并减少胃肠道食物和气体的干扰,从而有利于腹部脏器小病变的检测,否则检查结果可能会受较大影响。

如果吃了早餐,不吃中午饭,虽然也达到了“空腹”的要求,但由于胃肠道活动、产气,仍旧会对超声检查造成影响,因此建议上腹部检查于上午进行,并于前一天晚餐后禁食,睡前可适量饮水,晨起后禁食禁水。

有高血压、糖尿病等慢性病患者不用因为害怕喝水而不敢服药,还是要以规律服药为重,以少量清水送服为宜。

 

问:哪些彩超检查项目需要憋尿?

答:泌尿系彩超、经腹部妇科检查及早孕超声检查(13周前)应在憋尿后进行。另外,当怀疑有胎盘前置或者低置的患者、需要测量宫颈管长度的患者、需要测量瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的患者均需要适度充盈膀胱。

因为子宫、卵巢、前列腺等脏器均位于膀胱后下方,前上方被大量肠管覆盖,超声很难穿透肠气到达这些脏器。因此,憋尿充盈膀胱后,充满尿液的膀胱可有效地推开占据盆腔的肠管,避开肠气的干扰,使上述器官结构清楚地显现出来。

有人认为憋尿越多越好,事实并非如此,憋尿“点到为止”即可,有尿意即可。因为过度充盈的膀胱会压迫盆腔脏器,使其移位和变形,一些细微的病变就容易被掩盖,如小子宫肌瘤、卵巢囊肿等,妊娠囊(胎囊、胚芽)也会因受压变扁而显示不清。所以,憋尿过多同憋尿过少一样,都会造成诊断上的困难和错误。

 

 

问:哪些彩超检查项目需要排尿?

答:经阴道超声检查前应排空小便,且必须避开月经期,子宫内膜检查最好在月经干净后2~3天检查。

 

问:哪些彩超检查项目不需要特别准备?

答:怀孕中晚期产检、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官的超声检查等都不需要特别准备。对于婴幼儿心脏彩超则需要镇静后方可检查。

 

问:哪些特殊项目超声检查需要提前预约?

答:需要提前预约的主要检查项目包括介入超声、超声造影、中孕系统彩超等。因为特殊项目超声每次检查的人次有限,花费时间较长,所以要提前预约。

 

问:超声波检查对人体有害吗?涂在身上黏糊糊的东西是什么?

答:超声波是一种高频率的声波,它没有放射性,对人体安全、无害,可应用于全身各器官系统以及用于产检,对孕妇和胎儿也是安全的。

涂在身上的液体专业名叫做耦合剂,目的是使探头和皮肤间更好地接触,有利于超声波的传导并提高成像质量。耦合剂对人体无毒、无害,检查后擦净或用温水清洗就可以了,不用担心。 

 

问:网络上说憋尿会导致各种并发症,那做需要憋尿的超声检查安全吗?

答:其实偶尔一两次的需要憋尿检查的腹部彩超不会出现严重并发症,但是检查之后记得多喝点水,排多几次小便,训练膀胱功能,同时多喝水也能预防尿路感染和尿路结石。

 

问:医生给我开的是彩超,怎么结果是黑白的?

答:有时候患者会觉得奇怪,我的明明是彩超检查,为什么屏幕看上去是黑白的?实际上彩超并不是像大家想象的如同彩色电视机一般图像五彩斑斓。彩超是指以多普勒效应为基础实时彩色编码显示血流的一种方法,即只有存在血流的血管内才会表现出颜色,不同的颜色代表血流的方向、速度和性质不同。只有在需要观察组织器官的血流情况的时候才会有颜色显示。 

相比黑白超声,彩超有以下优势:1、分辨力高、敏感性强,可以发现黑白超无法显示的小病灶;2、可以监测血液流量、流向,从而辨别脏器的受损性质与程度,利于病变的检出及肿物的良恶性初级判断;3、适用范围广,探头齐全,可进行全身脏器、各类疾病的检查;4、可实时进行超声造影及超声引导下穿刺活检和治疗。

 

问:为什么有些患者检查时间较短,有些检查时间较长?  

彩超可以对全身多个部位进行检查,不同的部位检查所需的时间不同,例如体表包块检查通常在5~10分钟内就可以完成,而中孕系统彩超检查则需要30分钟以上。

另外,超声与放射科不同,放射科扫描完成之后医生可以通过阅片去进行诊断,而超声的检查与诊断是同时进行的,在检查的同时需给出诊断,而且即使是相同部位的检查,不同的病情所需要的诊断时间也不同,因此还请患者耐心等待哟。

 

问:我能先做完胃肠镜再过来做彩超吗?

答:如果当天还需做胃肠镜、X线胃肠造影的患者,要先做肝胆胰脾超声检查,以免肠道气体、钡造影剂造成干扰。

如已做胃肠镜检查,则需两天后再做超声检查。而X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂,胆囊、胆管附近胃肠道内残存有钡剂会影响超声检查,应在X线胃肠造影三日后、胆系造影两日后再做超声检查。

 

就诊小贴士:

超声检查当日最好穿着宽松的衣裤,不要穿连衣裙,不要佩戴项链、手表等饰物。颈部检查病人请穿低领的衣服。最好带上以前的超声检查报告单,医生可以帮助你进行对比。

 

供稿:超声医学科 马建城