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《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》首次提请审议,基本药物将全部纳入报销目录!

2017-12-25 18:06:01 浏览次数:289

12月22日上午开幕的十二届全国人大常委会第三十一次会议上,《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》首次提请审议。该法是卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律,旨在落实宪法关于国家发展医疗卫生事业,保护人民健康的规定;引领医药卫生事业改革和发展大局;推动和保障健康中国战略的实施。《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》共十章,102条。草案明确了医疗卫生事业是社会公益事业,国家建立基本医疗卫生制度,重点完善分级诊疗等五项基本制度。

(来源:新华社、北京青年报、 新浪财经)

据悉,该立法项目曾连续三届列入全国人大常委会立法规划。在十届和十一届全国人大立法规划中,分别被称为“初级卫生保健法”和“基本医疗卫生保健法”,本届的立法规划中则被称为“基本医疗卫生与健康促进法”。全国人大教育科学文化卫生委员会主任委员柳斌杰作了立法说明报告。柳斌杰表示,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案)》在起草过程中主要坚持四个方面的基本立法思路,一是通过立法反映医疗卫生事业的基本规律,明确中国特色的基本医疗卫生制度和医疗卫生事业的发展方向;二是明确公民的基本健康权益,并保障其公平可及;三是明确各级政府在保障公民基本健康权益和推动健康工作方面的责任;四是将医改中一些有效的、好的举措上升为法律规定。

 

公民依法享有基本健康权

草案第十五条提出,“公民依法享有健康权,国家和社会依法实现、保护和尊重公民的健康权”。草案在第二章中通过一系列具体规定,明确了公民的健康权利与义务。根据近年来的改革实践,明确提出“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务”。

此外,草案还对公民的健康教育权、疫苗接种权利、特殊情况下的知情同意权、个人隐私权等,以及应当履行的义务作出了具体规定。

健康教育被纳入国民教育体系

草案规定了政府和社会在构建健康支持性环境中的职责和任务。

草案第二十九条提出,国家将健康教育纳入国民教育体系。减少中小学近视眼、肥胖等不良健康状况的发生。

此外还明确,国家发展全民健身事业,完善覆盖城乡的全民健康公共服务体系。国家建立居民营养状况监测制度,发布膳食指南,实施贫困地区、重点人群营养干预计划,开展学生、老年人群营养改善行动。

基本药物全部纳入报销目录

草案第六十五条特别提出,“国家实行基本药物制度,公布基本药物目录,确保基本药物公平可及、合理使用;基本药物全部纳入基本医疗保险药品报销目录,实行最优惠的报销政策”。

此外,还提出,“基本公共卫生服务由国家免费向全体公民提供;基本医疗服务主要由基本医疗保险基金和个人支付”。同时,为进一步促进三医联动,提出发挥基本医疗保险支付标准和方式的激励约束作用,引导医疗卫生机构合理施治,促进患者有序流动。

依法维护医务人员合法权益

在保障医务人员权益方面,规定了“全社会应当尊重医疗卫生人员,维护良好的医疗卫生服务秩序;国家依法维护医疗卫生人员合法权益,保障医疗卫生人员执业环境;国家建立符合医疗卫生行业特点的人事、薪酬制度,体现医疗卫生人员执业特点和技术劳动价值;对在基层和艰苦边远地区从事医疗卫生服务的人员实行特殊优惠政策”。

提倡用人单位为职工开展健康检查

草案还对用人单位进行了规定。其中提到,用人单位应当为职工创造有益于健康的环境和条件,根据职工年龄和身体状况,安排合适的工作空间和时间,设立必要的健康促进场所和设施,保护职工健康。

此外,用人单位还应当设立健康指导人员。国家提倡用人单位为职工定期开展健康检查。法律法规另有规定的,依照其规定。

此外,在公共场所控制吸烟、职业病防治、发挥中医药作用等方面,草案也均作了规定。

政府不举办营利性医疗机构

草案提到,以政府预算资金、捐赠资产举办或者参与举办的医疗卫生机构不得设立为营利性医疗卫生机构。政府不举办营利性医疗机构。政府举办的医疗机构不得与其他组织投资设立非独立法人资格的机构。

草案第四十九条明确,国家建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。县级以上各级政府承担公立医院的举办、监督、指导职责,落实公立医院的自主运营管理权。

此外还提到,禁止政府办公立医疗卫生机构与社会资本合作举办营利性医疗机构。公立医院所有收支全部纳入部门预算管理,适度控制规模,坚持公益性质。严格控制公立医院对外投资。公立医院不得举债建设。

鼓励非急诊患者到基层医疗机构就诊

草案提到,基层医疗卫生机构实行家庭医生签约服务模式。

基层医疗卫生机构应当为本服务区域内的居民建立健康档案,根据居民健康状况和医疗需求,建立服务团队,与居民签订协议,明确服务内容,提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

另外,国家对基本医疗服务实行分级诊疗制度,鼓励非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊等内容也被写入草案。

明确综合监督管理法律责任

草案在综合监督管理方面做出了明确规定。

县级以上政府有关部门未履行医疗卫生与健康促进工作相关职责,本级政府可以对其主要负责人进行责任约谈。地方政府未履相关职责,上级政府可以对其主要负责人进行责任约谈。

地方各级政府、卫生主管部门和其他有关部门有以下行为:不履行职责或者不正确履行职责,对当地医疗卫生事业或人民群众造成重大损失的;违反医疗卫生服务体系规划的;对突发公共卫生事件或公共健康危机处置不力造成严重后果的;违反法律法规规定的;将对直接负责的主管人员和其他责任人员给予记过、记大过或者降级处分,造成严重后果的,给予撤职或者开除处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

医疗卫生机构除上述情形外,存在违规开展执业活动;出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》;与非营利性医疗机构违法分配营业收入;医疗信息安全制度、保障措施不健全,导致医疗信息泄露,情节严重或造成严重后果;医疗质量管理和医疗技术管理制度、安全措施不健全,情节严重或造成严重后果;其他妨碍国家医疗卫生机构管理秩序等违法行为,由县级以上政府卫生主管部门依法给予行政处罚。

医疗卫生人员若存在利用职位之便索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益;泄露公民健康有关的个人隐私,情节严重或造成严重后果;违反医学伦理规范,剽窃、伪造科学数据或事实,情节严重或造成严重后果等违法行为,由县级以上政府卫生主管部门依法给予行政处罚;对他人健康权造成损害的,依法承担民事责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

(曾宁综合整理)

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