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警惕!妈妈们别大意,小儿腹股沟长有异常包块可能会出“大件事”!

2017-09-18 09:04:52 浏览次数:334

日前,“呱呱落地”才27天的小壮壮(化名)因一侧阴囊红肿、发黑被送入市中心人民医院,紧急接受了肠切除手术以及疝微创手术。虽然小壮壮术后恢复良好,但医生提醒,壮壮病情如再严重一点,很可能会“蛋蛋”不保;如家长能提前警觉,及时送医,此手术本可避免,壮壮妈妈听闻后一边后怕,一边悔恨不已。

壮壮出生半月,壮妈便发现壮壮腹股沟时不时会鼓起一个包块,哭闹、用力时会比较明显,安静、睡觉时又会消失,所以没太在意。9月11日下午4点左右,患儿右侧阴囊上方再次鼓包,壮壮妈本想带儿子去医院就诊,可想着以前这包会自动消失,又有长辈劝说“好多小孩都有这样的情况,不怕的”,于是仍未做处理。可次日再看,壮壮妈发现壮壮阴囊已经开始红肿、发黑,这才匆匆忙忙带小孩来我院就诊,到达医院时已经是下午3点。

值班医师检查后即告知壮妈:患儿右侧嵌顿疝无疑,可能已有肠坏死,不排除有“蛋蛋”坏死可能,需尽快手术。经过必要的术前准备,壮壮于入院当晚即做了手术,由我院小儿外科钟洪才主任亲自主刀,术中证实了术前的判断:患儿右侧嵌顿疝合并嵌顿肠管坏死,左侧同时合并有疝。钟主任用高超的医术对壮壮进行了肠切除以及疝微创手术,手到病除。幸运的是,术中发现患儿的“蛋蛋”还没缺血坏死,术后彩超也提示患儿右侧睾丸血供尚存。整个手术在腹腔镜下完成,只在脐部上缘留下了一小小切口。术后小壮壮在新生儿科密切监护治疗下,目前恢复顺利,壮壮妈妈也总算放下了一直悬着的心。

 

术前患儿会阴情况

 

患儿肠切除、双侧疝囊高位结扎术后即时

 

对此案例,小儿外科主任钟洪才指出:婴幼儿因不能表达,只能用哭闹来表达饥饿、大便、小便、疼痛等不适,加之有些家长较为粗心、缺乏护理婴幼儿经验,不能区别患儿哭闹的原因,导致患儿身体不适时不能及时就诊,最终贻误了最佳就诊时间。在这个案例中,如果壮壮妈妈在发现孩子出现鼓包时就马上带孩子就诊,也不至于后来病情发展到那么严重,需要紧急施行手术治疗。

钟洪才提醒家长说,如果发现孩子有不适,千万不要随便听取一些不专业人士的意见或带去不正规的医疗机构就诊,以免耽误孩子的病情,造成儿童肠坏死、睾丸坏死、卵巢坏死等惨剧发生,以上案例中壮壮能侥幸保全睾丸功能是非常幸运的。

小编了解到,市中心人民医院小儿外科团队在治疗急危重证患儿、肿瘤患儿、结构畸形患儿等方面有丰富的经验和强大的技术实力,并且通过与麻醉科、手术室、产前诊断、超声科、放射科、检验科、新生儿科、儿科、PICU、NICU等科室多学科协作,能熟练采用腹腔镜等技术为惠州及周边地区的小儿外科患儿提供优质的医疗服务,如果家长遇到儿童身体异常或是不适,建议尽快送医就诊。

 

供稿、供图:小儿外科徐婉妃