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让康复病人从这里重新站起来

2015-08-14 14:02:43 浏览次数:417

让康复病人从这里重新站起来

——惠州市中心人民医院康复医学科探访记

东江时报记者谭琳 钟海珊

导语:许多脑出血、脑梗塞病人,虽经过抢救后挽回了生命,但总会留下这样或那样的后遗症;也有些手术患者手术后出现偏瘫、面瘫、手脚麻痹等症状,以致不能正常生活和工作。这些都给患者和家庭带来极大的压力和负担。因而康复治疗受到社会越来越广泛的关注。那么,康复医学究竟是一门怎样的学科?近日,记者走进了惠州市中心人民医院康复医学科,为你带来相关解读。

惠州市中心人民医院康复医学科是一个集医疗、科研、教学于一体,以神经康复为主,骨科康复为辅,突出中医特色的现代化康复医学专业学科,目前正朝着广东省和惠州市的重点专科目标努力。该科包括住院病房、康复门诊、门诊治疗区三部分。现有主任医师1人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师3名,硕士研究生1名,护士11人,技师8人,副主任技师2人。目前设置床位54张, 医疗用房面积达2500平方米,设有康复评定室、运动治疗室、作业治疗室、言语认知治疗室、物理因子治疗室、脑瘫治疗室、辅助器具制作中心、传统康复治疗室。拥有德国经颅磁刺激仪、日本超激光疼痛治疗仪、日本干扰电疼痛治疗仪、韩国空气压力波治疗仪等各种理疗设备,设备总价值超过600多万元。

记者在现场看到一位女士陪同孩子在这里进行理疗,小孩因为打球弄伤手腕,已经在这里治疗了13天,家长说效果很不错。医生告诉我们,康复治疗并不仅仅只适合大手术后的病人,对于一些局部创伤的治疗也有很好的疗效。

周冰峰主任介绍说,“中心医院康复医学科在惠州地区建立最早,建科之初规模较小,是从理疗科逐步发展成为康复医学科的。” 近几年来,在医院领导的高度重视下,康复医学科依托医院脑病中心(神经内科、神经外科)和骨科(关节外科、脊柱外科、手足外科、创伤外科、整形外科)两个广东省重点专科,建立了“卒中单元治疗”,实现了“骨科康复一体化”治疗,并通过引进国内外先进技术、先进康复设备、治疗方法和手段,逐步形成了中风、颅脑外伤、脊髓损伤、脑瘫、截肢、颈椎病、腰腿痛等疾病康复治疗的特色与优势,先后主持承担了省级科研课题3项,市级科研课题4项,获市科技进步奖2项,在国家级、省级专业核心期刊发表论文50余篇,成为惠州卫生职业技术学院康复治疗专业的临床实习基地,2014年被国家卫计委认定为“惠州市康复医学住院医师规范化培训基地”,被惠州市残联确定为“惠州市肢体残疾人康复技术指导中心”。康复医学科的发展对提高病人和家庭幸福感发挥了越来越大的积极作用。

早期康复治疗可避免残疾

我国《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》指出:疾病早期康复治疗可以避免残疾发生或减轻残疾程度,有利改善患者生活质量,减轻家庭和社会的经济负担。充分发挥康复医疗机构的作用,有利于提高医疗资源整体利用效率与效益。周冰峰主任介绍说,“对于任何康复病人来说,早期康复最重要!”他举例说,比如患有脑梗塞的病人,病情一旦稳定后就需要进行早期康复,早期康复对病人的神经恢复有很大的帮助。所以医生一般会在病人手术完后,就建议转到康复科进行康复治疗。如果病人不及时进行康复治疗,会很容易引起关节僵硬等肢体残疾,进而导致生活自理能力下降。 “我们的目标就是让病人避免残疾或减轻残疾,尽早地回归到家庭,回归到社会去。”

康复医学科医师告诉记者,康复治疗的效果与病人的病情息息相关,病情越轻的,恢复较快。此外在治疗时机上,越早进行康复治疗,效果越好。一般来说,康复的最佳黄金时机是前三个月,错过了最佳时机,后期治疗就很难恢复了。临床上一般来说,一个患有脑梗塞的病人,在病情稳定后,就可以开始康复治疗,进行康复训练。有些病人在做康复治疗前,腿脚没有力,不能行走,经过正规的康复治疗后,90%都可以恢复行走功能。有一位膝关节不太好的病人,刚开始来到医院时腿脚是直的,无法弯曲。当他经过大半个月的治疗后,现在已经完全恢复正常了。

据了解,手术后的病人基本上都需要进行康复治疗,但因为各种原因人们往往会忽视术后的康复治疗。有些病人认为手术后自己回家就能锻炼,但由于没有正确的指导或锻炼不得法,常常会出现许多问题。比如腿无法弯曲,不能下蹲。而当问题出现后再来医院寻求治疗就为时已晚了,就算能做康复治疗,病人也会很痛苦,或者要做二次手术。因此,医生提醒大家,康复训练最好应在医师指导下系统地进行,而不应盲目进行尝试。

中医特色疗法效果神奇

将传统医学和中医理论融入康复治疗,是惠州市中心人民医院康复医学科的一大显著特色。

该院康复门诊主任潘洁介绍说,在康复门诊就诊的病人中,有很多是来自惠东港口镇的民工,他们都是三、四十岁的外来工,由于长期从事重体力活,使他们腰椎间盘受损,经常感到腰痛、腿痛、腿麻。开始有一位民工到中心医院康复科治疗后,病情得到显著缓解。于是,其他人都纷纷慕名来到这里寻求治疗。

潘洁说,有一位年轻的面瘫病人,连续来医院做了七八次针灸治疗,面瘫病症已好转了七八成。他说,通常他们把针灸疗法的病期划分为三个阶段,即急性期、缓解期和恢复期。在急性期,医师不会急于下针,而是采取辩证施治的方法,先对病人进行药物治疗,让病人先消炎、消除水肿和营养神经,等病人进入到缓解期后,再进行针灸,这样不仅可以减轻病人的痛苦,降低治疗费用,还能提高针灸疗效。

在康复门诊现场,记者看到一位医师正满头大汗地为一位女士进行针灸治疗。这位女士是因为糖尿病的并发症引起手麻、脚麻,之前在外地医院进行过相关治疗,但效果都不太明显。后来在惠州市中心人民医院经过三四次的针灸治疗后,病情有了改善。她逢人便说,想不到一根银针,效果居然如此神奇。 

综合康复治疗实现效果最大化

据了解,惠州市中心人民医院康复治疗主要有五部分组成,分别是基础治疗、运动治疗、物理治疗、作业治疗和矫形治疗。其中,运动治疗是最为重要的。康复科的医师们在为病人治疗时,往往会根据病人的病情结合多种治疗方式,以求治疗效果的最大化。

康复医学科护士长朱丽娟说,现在有越来越多的儿童患上脑瘫,这是由于生活中许多不确定的因素造成的,譬如妈妈们在怀孕过程中,宝宝在妈妈肚子里出现过脑缺氧现象,造成先天脑损伤,使宝宝出世后智力和肢体受损。这种情况医师会根据儿童在不同年龄段表现出的行为,与正常儿童的行为进行比较评定,做出判断,然后制定出适宜的康复治疗方案,对儿童进行综合的康复治疗。只要早诊断,早治疗,许多症状是可以得到及时改善的。

朱丽娟护士长说,康复治疗对提高病人生活质量有很大帮助。比如病人在进行康复治疗前,不能走路,需要家人随时随地悉心照顾;进行康复以后,基本生活能够自理,就能减轻家人的压力和家庭的经济负担,对于病人来说,也能消除他心理上的负担。

采访中,记者看到这里的医护人员,无论是为手脚无力的病人进行“按摩”,还是为想要重新站立起来的病人进行指导,他们都会十分耐心地对病人反复提醒,“记住这个感觉”、“用力!加油!”正是他们一次次地鼓励病人不断尝试、不断努力,才使一个个对生活失去希望的病人从这里重新站立了起来,在人生的道路上踏出了新的一步。

康复医学科迁址揭牌

 

偏瘫肢体功能训练

 

平衡训练

 

院领导与康复医学专家团队合影

 

站立床训练

 

 智能下肢运动训练器

相关链接:

康复医学科诊治范围:

各类瘫痪(如脑中风、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经损伤等所致的瘫痪、运动功能障碍,面瘫、小儿脑瘫等)及语言障碍、认知障碍与吞咽障碍;颈肩腰腿痛(如颈椎病、肩周炎、骨关节病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、骨质疏松等)、各种扭挫伤(如肌肉、肌腱、韧带损伤等)、骨折后关节僵硬、小儿斜颈;各类急慢性炎症(如风湿及类风湿性关节炎、腱鞘炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎、鼻炎、咽喉炎等)、烧伤后功能障碍、肌肉痉挛、疤痕增生、褥疮、愈合不良、抽动症、失眠、头痛、耳鸣、便秘、颞颌关节紊乱、带状疱疹。

康复医学科专家简介:

周冰峰:科主任,主任医师、教授、康复医学学科带头人。广东省医学会物理医学与康复学会中西医学组委员、广东省中西医结合学会神经科专业委员会委员、广东省中医药学会糖尿病专业委员会委员、广东省中西医结合学会中青年工委会常委、惠州市中医药学会常委兼副秘书长、惠州市中西医结合学会常兼副秘书长,擅长于神经系统和骨伤疾病的康复,主持完成广东省中医药管理局立项课题2项,参与惠州市科委课题3项,发表论文近20篇。

罗石坚:科副主任,副主任医师,擅长于神经系统疾病和心理疾病康复,主持完成惠州市科委课题1项,发表论文7篇。

潘洁:科副主任兼康复门诊主任,副主任医师。广东省医院协会康复医学管理专业委员会委员、惠州市中西医结合学会理事,擅长神经系统疾病和颈肩腰腿痛的康复,参与惠州市科委课题2项,发表论文7篇。

廖亮华:主治医师,广东省医学会物理医学与康复学会神经组委员,尤其擅长于神经系统疾病和骨关节疾病康复。主持完成惠州市科委课题1项,参与完成惠州市科委课题2项,发表论文8篇。

邓晓青:副主任技师,广东省康复医学会脊柱伤病康复专业分会委员,擅长偏瘫、截瘫、脑瘫的物理治疗。主持完成惠州市科委课题1项,参与完成惠州市课题1项,发表论文7篇。

邹华娅:副主任技师,擅长偏瘫、颈肩腰腿痛的物理治疗。主持完成惠州市科委课题1项,参与完成惠州市课题1项,发表论文6篇。

朱丽娟:康复医学科护士长,护理师,擅长神经系统和骨科康复护理,尤其擅长脑卒中和脊髓损伤的康复护理。

 

康复医学科专科门诊安排:

 姓名      职称         专业           时间                 地点

周冰峰  主任中医师    糖尿病    周一下午、周三晚上  住院部5号楼中医门诊部

 潘治   副主任医师  颈肩腰腿痛   周二、四、六上午   住院部2号楼C区康复门诊

罗石坚  副主任医师  脑卒中康复    周三、周五上午    住院部2号楼C区康复门诊

廖亮华   主治医师    神经康复     周二、周日上午    住院部2号楼C区康复门诊


(转载自《东江时报》2015年8月14日A12/13版)